Les allergies cutanées, oculaires, hypersensibilité

Description Causes Symptômes Commentaires Références scientifiques
Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’allergie est la quatrième maladie en importance dans le monde, en terme de nombre d’individus affectés. Les réactions allergiques sont des réactions immunitaires excessives, c’est-à-dire des réactions de défense alors qu’il n’y a pas de véritables attaques. La réaction est dite «excessive» car le système immunitaire réagit à des substances étrangères à l’organisme (par ex. le pollen) qui, contrairement aux germes pathogènes, ne représentent en réalité pas de danger pour la santé. En principe, toutes les substances de notre environnement peuvent déclencher une allergie. Selon des estimations prudentes, on connaît 20 000 substances susceptibles de déclencher une allergie.

Notre système immunitaire nous permet de nous débarrasser d’agents pathogènes tels que les virus, bactéries, champignons et cellules tumorales. L’antigène est une substance qui est considéré comme étrangère par le système immunitaire, il active le système immunitaire et réagit aux cellules de ce dernier. Lorsque cette réaction immunitaire est exagérée ou inappropriée, l’antigène est appelé allergène. L’anticorps est la substance produite par l’organisme au contact de l’antigène. Les allergènes sont identifiés par l'organisme comme des adversaires pour que celui-ci puisse émettre une réponse d'allergie. L’organisme possède deux façons de répondre à ce contact : la production d’anticorps (immunité humorale) et la sensibilisation de certaines cellules lymphocytes ; on parle alors d’immunité cellulaire.

Le processus allergique

Notre système immunitaire nous permet de nous débarrasser d’agents pathogènes tels que les virus, bactéries, champignons et cellules tumorales. L’antigène est une substance qui est considéré comme étrangère par le système immunitaire, il active le système immunitaire et réagit aux cellules de ce dernier. Lorsque cette réaction immunitaire est exagérée ou inappropriée, l’antigène est appelé allergène. L’anticorps est la substance produite par l’organisme au contact de l’antigène. Les allergènes sont identifiés par l'organisme comme des adversaires pour que celui-ci puisse émettre une réponse d'allergie. L’organisme possède deux façons de répondre à ce contact : la production d’anticorps (immunité humorale) et la sensibilisation de certaines cellules lymphocytes ; on parle alors d’immunité cellulaire.

D’une manière plus simple nous pouvons estimer que notre organisme est protégé de l'extérieur de deux interfaces dont un côté est la peau, l'autre la muqueuse. Ces deux interfaces sont remarquablement différentes. Ce qui explique pourquoi les maladies allergiques que l'on y retrouve s'expriment souvent de façon différente.

L’allergie se manifeste lorsque la barrière physiologique (l'interface) est rompue, dans ce cas là on parle de
"l'immunité passive". C'est important à comprendre car de la même façon: tout ce qui vise à rétablir cette immunité passive "traitera" les signes cliniques de la maladie allergique.

Comme toute réaction immunitaire, les allergènes doivent dans un premier temps être identifiés par l'organisme comme des adversaires pour que celui-ci puisse mettre en place une réponse d'allergie. L'allergie est spécifique. La plupart des allergènes sont des substances protéiniques d’origine végétale ou animale, par ex. provenant de pollen de fleurs, d’acariens et de moisissures.

Il existe quatre types de réactions d’hypersensibilité qui se distinguent par le temps d’apparition de leurs symptômes et par la nature des éléments immunitaires (Anticorps ou lymphocytes T), Selon Combs et Gell.
Les hypersensibilités des types I (anaphylactiques) et II (cytotoxiques) sont des allergies provoquées par des anticorps tandis que les hypersensibilités de type III (semi-retardées) sont provoquées par les complexes antigène anticorps et que les hypersensibilités de type IV (retardées) sont provoquées par les lymphocytes.
L’allergie est provoquée par une substance étrangère (allergène) qui se trouve dans l’environnement de la personne allergique.

Les allergènes les plus fréquemment rencontrés sont :

  • Les allergènes aériens :
    • Dans le cas du pollen, les allergies printanières (fin avril et mai) sont souvent causées par le pollen des arbres. Les allergies de l'été (de la fin mai à la mi-juillet) sont souvent causées par le pollen de l'herbe et des mauvaises herbes. Celles de l'automne (de la fin août aux premières gelées) sont souvent causées par les mauvaises herbes. Le pollen des fleurs dans l’air ne cause habituellement pas d'allergie parce qu'il est trop lourd pour flotter dans l'air.
    • La moisissure aime l’humidité. C’est pourquoi on la retrouve dans les rideaux de douche, les sous-sols humides, autour des fenêtres, etc. On en trouve aussi dans le foin, le paillis, la mousse, les feuilles tombées, etc. Cette forme d'allergie est souvent exacerbée par temps humide et pluvieux.
    • Les peaux mortes et les poils d'animaux domestiques (phanères) sont des substances allergènes. Vous pouvez y être exposé lorsque vous manipulez un animal ou en respirant la poussière contiendrait leur phanères.
    • La poussière est allergène, de même que les acariens. Ces insectes microscopiques se trouvent dans les lits, les matelas, les tapis et les meubles. Ils aiment les endroits chauds et humides et se nourrissent de cellules mortes de la peau et des autres substances que l'on trouve dans la poussière des maisons.
  • Les allergènes alimentaires incluant le blé, le lait, les œufs, les arachides, le soya, les noix, le sésame, les poissons, les crustacés et les sulfites ;
  • Autres types d’allergènes tels que les médicaments, le latex, le venin d'insectes (abeilles, guêpes, maringouins, etc.).
Les réactions allergiques sont variées. Elles peuvent être simultanées, se succéder ou évoluer pendant la vie.

On peut observer différents symptômes :
  • Cutanés : eczéma, urticaire, œdème, dermatites, boursouflures et œdème de Quincke ;
  • Voies respiratoires et symptômes pulmonaires : asthme ; rhume des foins (rhume saisonnier), rhinite permanente, gonflements des voies respiratoires ;
  • Oculaires : conjonctivite ; gonflement des paupières, larmoiement ;
  • Oto-rhino-laryngologiques: rhinite ;
  • Appareil digestif: nausées, diarrhée, gastrite ;
  • Réactions générales: démangeaisons généralisées, douleurs articulaires (symptômes rhumatismaux), fièvre, migraine, dépression/fatigue persistante, collapsus circulatoire (choc anaphylactique).

Symptômes des allergies dites aériennes :

  • Écoulement nasal ;
  • Larmoiement ;
  • Démangeaisons au nez, aux yeux et au palais ;
  • Éternuements ;
  • Congestion nasale ;
  • Pression dans le nez et les joues ;
  • Sensation de plénitude et de blocage dans les oreilles ;
  • Cernes sous les yeux.
La fréquence et l’importance des réactions allergiques sont liées à la fréquence de l’exposition à l’allergène. Il est donc important, lorsque c’est possible évidemment, de tenter d’éviter l’exposition et le contact avec la substance allergène dès la première manifestation allergique. Le meilleur moment pour entreprendre un traitement pour réduire les réactions allergiques et pour atténuer leurs symptômes est lorsque le contact avec l’allergène peut être éliminé ou minimisé.
  • Voir Monographie du Gouvernement du Canada, http://www.hc-sc.gc.ca/hpfb-dgpsa/nhpd-dpsn/mono_turmeric_f.html
  • Bisset NG, Wichtl M, editors. Herbal Drugs and Phytopharmaceuticals. 2nd ed. Stuttgart (Germany): medpharm GMbH Scientific Publishers;2001.
  • Blumenthal M, Busse WR, Goldberg A, Gruenwald J, Hall T, Klein S, et al. The Complete German Commission E  Monographs. Boston (MA):Integrative Medicine Communications;1998.
  • Blumenthal M, Goldberg A, Brinkman J. Herbal Medicine: Expanded Commission E Monographs.
  • Srivastava KC, Bordia A, Verma SK. Curcumin, a major compound of food spice turmeric (Curcuma longa) inhibits and alters eicosanoid metabolism in human blood platelets. Prostagland. Leukotri. Ess. Fatty Acids, 52:223-227, 1995.
  • World Health Organization (WHO). WHO monographs on Selected Medicinal Plants. Geneva,(Switzerland):World Health Organization;1999.
  • The Natural Pharmacist (Ed). Natural Products Encyclopedia, Herbs & Supplements - Butterbur, ConsumerLab.com. [Consulté le 7 octobre 2003]. www.consumerlab.com
  • Therapeutic Research Faculty (Ed). Butterbur, Natural Medicines Comprehensive Database. www.naturaldatabase.com
  • Lee DK, Carstairs IJ, Haggart K, Jackson CM, Currie GP, Lipworth BJ. Related Articles, Links
  • Butterbur, a herbal remedy, attenuates adenosine monophosphate induced nasal responsiveness in seasonal allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2003 Jul;33(7):882-6.
  • Makino T, Furuta Y, Wakushima H, Fujii H, Saito K, Kano Y Phytother Res. 2003 Mar;17(3):240-3.
  • Related Articles, Links Anti-allergic effect of Perilla frutescens and its active constituents.. Department of Kampo Medicinal Sciences, Hokkaido College of Pharmacy, Katsuraoka, Otaru, Japan. makino@hokuyakudai.ac.jp
  • Li HL (1969). The vegetables of ancient China. Econ. Bot. 23, 235-260.
  • Yamane Y (1950). Cytogenetic studies in Perilla and coleus. I. Chromosome Numbers. Jpn. J. Genet. 25, 220.
  • Honda G, Yuba A, Kojima T, and Tabata M (1994). Chemotaxonomic and cytogenetic studies on Perilla frutescens var. citriodora (“Lemon Egoma”). Natural Medicine 48, 185-190.
  • Pillai AD, Rathod PD, Xavier FP, Vasu KK, Padh H, Sudarsanam V. Related Articles, Design, synthesis, and pharmacological evaluation of some 2-[4-morpholino]-3-aryl-5-substituted thiophenes as novel anti-inflammatory agents: generation of a novel anti-inflammatory pharmacophore.
  • Koesis JJ, at al, "Biological effects of the metabolites of dimethylsulfoxide." Ann. N. Y Acad Sci. 1975, 243:104-109
  • Lawrence RM. "Methylsulfonylmethane (MSM) A double-blind study of its use in degenerative arthritis." International Journal of Anti-Aging Medicine 1998, 1-50.
  • Parcell S. Sulfur in human nutrition and applications in medicine.Altern Med Rev. 2002 Feb;7(1):22-44. Texte complet accessible à l'adresse suivante [Consulté le 22 mars 2004] : www.thorne.com.
  • The Natural Pharmacist (Ed).. Natural Products Encyclopedia, Herbs & Supplements - MSM, ConsumerLab.com.
  • http://www.consumerlab.com/Therapeutic
  • Research Faculty (Ed). MSM. Natural Medicines Comprehensive Database. www.naturaldatabase.com Methylsulfonylmethane. Monograph. Altern.
  • Blumenthal M (Ed). The ABC Clinical Guide to Herbs, American Botanical Council, États-Unis 2003.
  • Pizzorno JE Jr, Murray Michael T (Ed). Textbook of Natural Medicine, Churchill Livingstone, États-Unis, 1999.
  • The Natural Pharmacist (Ed). Natural Products Encyclopedia, Herbs & Supplements - OPCs, ConsumerLab.com. www.consumerlab.com
  • Therapeutic Research Faculty (Ed). Pycnogenol, Natural Medicines Comprehensive Database. www.naturaldatabase.com
  • Voir Monographie du Gouvernement du Canada http://www.hc-sc.gc.ca/hpfb-dgpsa/nhpd-dpsn/mono_licorice_f.html
  • Barnes J, Anderson LA, Phillipson JD. Herbal Medicines: A guide for healthcare professionals. 2nd ed. London (UK): Pharmaceutical Press;2002.
  • Blumenthal M, Goldberg A, Brinkmann J, editors. Herbal Medicine: Expanded Commission E
  • Monographs. Boston (MA): Integrative Medicine Communications;2000.
  • Boon H, Smith MJ. The Botanical Pharmacy: The Pharmacology of 47 Herbs. Kingston (ON): Quarry Press Inc.; 1999.
  • Bown D. The Herb Society of America Encyclopaedia of Herbs & Their Uses. New York (NY): Dorling Kindersley;1995.
  • Chandler F, editor. Herbs: Everyday Reference for Health Professionals. Ottawa (ON): Canadian Pharmacists Association and the Canadian Medical Association;2000.
  • Voir Monographie du gouvernement du Canada http://www.hc-sc.gc.ca/hpfb-dgpsa/nhpd-dpsn/mono_ginger_f.html
  • Backon J. Ginger as an antiemetic: possible side effects due to its thromboxane synthetase activity. Anaesthesia 1991;46:705-706.
  • Bradley PR, editor. British Herbal Compendium Vol. 1. Bournemouth (UK): British Herbal Medicine Association;1992
  • Brinker F. Herb Contraindications & Drug Interactions. 3rd ed. Sandy (OR):Eclectic Medical Publications;2001.
  • Combest WL. Ginger. US Pharmacist 1998 Feb:74-86.
  • Desai HG, Kalro RH, Choksi AP. Effect of ginger and garlic on DNA content of gastric aspirate. Ind J Med Res 1990;92:139-41.
  • Ellingwood F. American Materia Medica, Therapeutics and Pharmacognosy. Sandy (OR): Eclectic Medical Publications; 1919.
  • USDA, ARS, National Genetic Resources Program. Germoplasm Resources Information Network – (GRIN). Zingiber officinale [Internet] - [cited 2003 Dec 1]. Available from: http://www.ars-grin.gov/cgi-bin/npgs/html/tax_search.pl.
  • World Health Organization (WHO). WHO Monographs on Selected Medicinal Plants. Geneva (Switzerland): World Health Organization;1999
  • Pizzorno JE Jr, Murray Michael T (Ed). Textbook of Natural Medicine, Churchill Livingstone, États-Unis, troisième edition, volume 1, 2006.
  • Natural Pharmacist (Ed). Natural Products Encyclopedia, Herbs & Supplements - OPCs (Oligomeric Proanthocyanidins), mars 2005
  • ConsumerLab.com. www.consumerlab.com
  • Therapeutic Research Faculty (Ed). Pycnogenol, Natural Medicines Comprehensive Database. Spadea L, Balestrazzi E. Treatment of vascular
  • retinopathies with Pycnogenol.Phytother Res 2001 May;15(3):219-23.